申 请 人
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被 申 请 人
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姓 名
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张三
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名 称
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深圳XX事业单位
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性 别
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男
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年 龄
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40
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法定代表人 (或主要负责人)
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李四
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职 务
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主任
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通讯地址
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深圳市福田区XX村X栋XXX号
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地 址
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深圳市深南路XX号
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联系电话
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138XXXXXXXX
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联系电话
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8356XXXX
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请求事项:
简明扼要,争议金额或其他请求要清楚、明确:
1、要求被申请人支付正常工作时间工资(XXXX年X月X日至XXXX
年X月X日) ¥XXXX元;
2、要求被申请人支付加班费(XXXX年X月X日至XXXX年X月X日) ¥XXXX元;
3、要求被申请人支付解除劳动合同的经济补偿金¥XXXX元;
以上1—3项合计为¥XXXX元。
事实和理由(主要包括入职时间、解除或终止劳动/聘用合同的时间及原因、工作岗位、工资标准、工资构成、证据和证据来源、证人姓名和住所等):
根据自己的诉求陈述事实,并说明理由。
根据自己的诉求陈述事实,并说明理由。
此致
深圳市劳动人事争议仲裁委员会
申请人: 张三 (签名或盖章)
XXXX年XX月XX日
注: 1、申请书除提交正本外,还应按被申请人的人数提交副本;
2、申请书应用黑色钢笔书写或打印,打印件需由申请人用钢笔签名;
3、事实和理由部分空格不够用时,可用同样大小纸续加中页;
4、申请人是用人单位的,参照本申请书格式填写。