医保个人账户家庭统筹关联程序今日启动,建立关联后可为家人直接付医药费
深圳市社保局今日正式启动医保个人账户家庭统筹关联程序,使用医保“家庭账户”参保人关联后,直接刷本人的社保卡即可,无需现场填单,但被授权者的个人账户余额需为零或无个人账户。
须先为家人设置关联
过去,参保人使用社保卡为家人支付健康体检、预防接种费用和其已参加少年儿童住院及大病门诊医疗保险的子女门诊医疗费用时,需在缴费单上填写自己与家人的关系、姓名、社保卡号及联系电话。市社保局昨日公布,家庭成员的关联库已建成,今后参保人使用社保卡看病时更加便利。
从今日起,市社保局将启动个人账户家庭成员关联程序。根据社会医疗保险相关规定,深圳医保个人账户积累额超过市上年度 在岗职工月平均工资的参保人,可将其社保卡关联其已参加深圳医保的父母、配偶及子女的社保卡。关联后,其市上年度在岗职工月均工资以上的积累额可以给关联的家庭成员使用,用于支付他们在定点医药机构就诊时自付的普通门诊的基本医疗费用、地方补充医疗费用。
进行家庭成员关联后,个人账户就可以给指定的家庭成员使用。个人账户可以授权给其一个或多个家庭成员使用,如果参保人 被其多个家庭成员授权使用时,使用顺序按照授权人个人账户余额由多到少顺次进行。
家人账户余额须为零
个人账户家庭成员门诊使用的条件是被授权使用人的个人账户余额为零或无个人账户。深圳市社保局解释,如此限制是为防止全家人只使用1张社保卡,影响持卡人的医疗需求。与此同时,个人账户家庭成员关联后,被授权使用人就医时只需刷本人的社保卡即可。
未建立关联者还用老办法
为方便广大参保人,让参保人有一个适应期,市社保局设立过渡期。即对于尚未建立家庭成员关联的参保人,在使用家庭成员的社会保障卡的,仍按以往操作办法,即使用家庭成员的社会保障卡刷卡记账时,需在使用人的处方、检查单、治疗单等背面注明以下信息:(1)家庭成员的社会保障卡号或身份证号码;(2)使用人社会保障卡号;(3)注明关系(如父子关系);(4)留下联系电话并签名。但该过渡办法将于今年6月30日终止,对此该负责人提醒广大参保人,应尽早关联,从而便捷地使用医保“家庭账户”。