职工退休申请表
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主 管 部 门:
填 报 单 位:
单位社保编号:
申 请 人:
编 号:
广州市劳动和社会保障局印制
姓 名 |
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性 别 |
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(相片) |
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出生日期 |
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申请时身份 |
□在职(□管理、专业岗位 □生产岗位)□失业 |
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户口性质 |
□城镇居民 □非城镇居民 |
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证件号码 |
□身份证 □护照 □军官证 □其它 |
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参加工作日期 |
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视同缴费年限 |
年 月 |
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社保个人编号 |
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实际缴费年限 |
年 月 |
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居住地址 |
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联系电话 |
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邮编 |
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参保 前身份 |
□转业干部、转业士官;□退伍义务兵、复员干部; □国家机关工作人员; □财政拨款事业单位工作人员。□其他: |
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工 作 简 历 |
起止时间 |
工作单位 |
职务或工种 |
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年 月至 年 月 |
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年 月至 年 月 |
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年 月至 年 月 |
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年 月至 年 月 |
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年 月至 年 月 |
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年 月至 年 月 |
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年 月至 年 月 |
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申报 退休 类别 |
□1.正常退休; □2.提前退休(□特殊工种;□非因工伤病;□因工伤病;□军队转业干部); □3.其它: 。 年 月 日 |
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职工 申请人签名确认上述内容属实: 签名时间: 年 月 日 |
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单位 审核 意见 |
送审单位意见: □同意申请。 □不同意申请。 (盖章) 年 月 日 |
主管部门或区劳动部门意见: □同意申请。 □不同意申请。 (盖章) 年 月 日 |
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批准 机关 意见 |
□同意申请。□不同意申请。 □已核定所从事的特殊工种年限为:有毒有害工种 年 月;井下、高温工种 年 月; 特别繁重劳动体力、高空工种 年 月。 (盖章) 年 月 日 |
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注:1、请按表逐栏认真、据实、准确填写;2、本表一式四份,市(区)劳动局、市(区)社会保险基金管理中心、填报单位或主管部门、申请人各一份;3、区(县)属单位职工须由区(县)劳动部门出具审核意见。4、复印本表须使用A4纸。 (次页)
(社会保险经办机构计发基本养老金详细信息粘贴处) 社会保险基金管理中心(盖章) |
(第三页)